फ्रैंक डॉयल, आरसीएसआई मेडिसिन एंड हेल्थ साइंसेज विश्वविद्यालय

डबलिन, 15 अप्रैल। पीढ़ियों से लोग मन और शरीर के बीच की कड़ियों को जोड़कर देखते रहे हैं। उदाहरण के लिए, क्या लोग सचमुच दिल टूटने से मर जाते हैं? क्या स्वस्थ दिमाग ण्क स्वस्थ शरीर की ओर इशारा करता है?

वैज्ञानिक कुछ समय से मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य के बीच संबंधों का अध्ययन कर रहे हैं। ऐसा ही एक संबंध है अवसाद और हृदय रोग के बीच। शोध से पता चला है कि सामान्य लोगों की तुलना में हृदय रोग वाले लोगों में अवसाद से पीड़ित हो जाना अधिक आम है।

इसके अलावा, जो लोग शारीरिक रूप से स्वस्थ हैं, जब उनपर कई वर्षों तक नजर रखी गई, तो यह पाया गया कि अवसाद के उच्च लक्षणों वाले लोगों में हृदय रोग विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है, जिन्हें अवसाद नहीं होता है।

हम यह भी जानते हैं कि जिन्हें पुराना हृदय रोग होता है (उदाहरण के लिए, जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है), उन्हें यदि अवसाद भी हो तो उनके न केवल हृदय रोग से, बल्कि किसी भी कारण से दिल के दौरे और मृत्यु की आशंका अधिक होती है।

हालांकि, इस बात को लेकर बहुत कम अध्ययन हुए हैं कि क्या इसका उलट होने पर भी ऐसा ही होता है - यानी, क्या हृदय संबंधी जोखिम कारक अवसाद के विकास की उच्च संभावना से जुड़े हैं। लेकिन अब, पीएलओएस वन जर्नल में प्रकाशित एक नए अध्ययन ने इसका पता लगाने की कोशिश की गई है।

शोधकर्ताओं ने क्या किया

स्पेन में ग्रेनाडा विश्वविद्यालय के सैंड्रा मार्टिन-पेलेज़ और उनके सहयोगियों ने 55 से 75 वर्ष की आयु के लोगों में हृदय संबंधी जोखिम कारकों और अवसाद के बीच की कड़ी का पता लगाने के लिए चयापचय सिंड्रोम वाले लोगों पर ध्यान केंद्रित किया।

मेटाबोलिक सिंड्रोम एक साथ होने वाली स्थितियों का एक समूह है - जिसमें उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा, कमर के आसपास शरीर की अतिरिक्त चर्बी और अधिक कोलेस्ट्रॉल शामिल है - और जो व्यक्ति के हृदय रोग, स्ट्रोक और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को बढ़ाता है। कुछ शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि चयापचय सिंड्रोम भी अवसाद में भूमिका निभा सकता है।

इस अध्ययन में भाग लेने वालों को अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त लोगों और जिन्हें चयापचय सिंड्रोम है पर मेडिटेरेनियन डाइट अर्थात पेड़ पौधों पर आधारित आहार के प्रभावों का विश्लेषण करने वाले व्यापक परीक्षण से तैयार किया गया था, । चल रहे औचक परीक्षण में एक समूह कैलोरी-प्रतिबंधित मेडिटेरेनियन डाइट और एक शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम का पालन करता है, और दूसरा समूह एक शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम के बिना एक अप्रतिबंधित मेडिटेरेनियन डाइट का पालन करता है।

पीएलओएस वन अध्ययन के लिए बेसलाइन विश्लेषण में 6,500 से अधिक प्रतिभागियों को शामिल किया गया था, जिसमें दो साल बाद 4,500 से अधिक प्रतिभागियों का अध्ययन किया गया। शोधकर्ताओं ने इस अध्ययन में फ्रामिंघम जोखिम स्कोर का उपयोग किया, जिसे हृदय रोग के प्रमुख जोखिम कारकों को निर्धारित करने के लिए समय के साथ स्वस्थ लोगों का अनुसरण करके विकसित किया गया था। उन्होंने लोगों को दस वर्षों के भीतर दिल का दौरा पड़ने या हृदय रोग से मरने के निम्न-, मध्यम- या उच्च जोखिम वाले लोगों के रूप में वर्गीकृत किया।

प्रतिभागियों से शुरूआत या बेसलाइन में प्रश्नावली का उपयोग करके उनके अवसादग्रस्त लक्षणों के बारे में पूछा गया (जब उन्होंने आहार और शारीरिक गतिविधि कार्यक्रमों का पालन करना शुरू किया) और फिर दो साल बाद।

हैरानी की बात है कि शुरूआत में या फॉलो-अप में हृदय जोखिम और अवसाद के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया। तो, कुल मिलाकर, हृदय रोग के उच्च जोखिम वाले प्रतिभागियों में अवसाद होने या इसके विकसित होने की अधिक संभावना नहीं थी।

जब लेखकों ने लिंग के आधार पर डेटा का विश्लेषण किया, तो उन्होंने पाया कि शुरूआत में, उच्च हृदय जोखिम वाली महिलाओं में अवसाद के लक्षण प्रदर्शित होने की अधिक संभावना थी। लेकिन दो बरस बाद पुरुषों में ऐसा नहीं था, और न ही पुरुषों या महिलाओं में ही ऐसा पाया गया।

औसतन, सभी प्रतिभागियों का अवसाद स्कोर दो साल में कम हो गया। कम कार्डियोवैस्कुलर जोखिम वाले लोगों के लिए और दूसरे समूह (प्रतिबंधित आहार और शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम का पालन करने वाले प्रतिभागियों) के लिए अवसाद स्कोर अधिक गिर गया।

इस अध्ययन के निष्कर्षों की स्पष्ट रूप से व्याख्या करना कठिन है। डेटा का कई अलग-अलग तरीकों से विश्लेषण किया गया है, और कुछ मिश्रित परिणाम हैं। उदाहरण के लिए, लेखकों ने विभिन्न चयापचय सिंड्रोम कारकों द्वारा डेटा का विश्लेषण किया, जिसमें पाया गया कि मधुमेह और कुछ कोलेस्ट्रॉल के स्तर के परिणामस्वरूप फॉलो-अप में कम अवसाद स्कोर हुआ।

लेकिन हम अन्य शोधों से जानते हैं कि हृदय रोग वाली महिलाओं में हृदय रोग वाले पुरुषों की तुलना में अवसाद का स्तर अधिक होता है। यह भी अच्छी तरह से स्थापित है कि सामान्य परिस्थितियों में, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अवसाद की उच्च दर का अनुभव होता है। तो यह पता लगाना कि महिलाओं में हृदय रोग के जोखिम और अवसाद के बीच एक संबंध हो सकता है, इन प्रवृत्तियों के साथ जुड़े है।

अवसाद और हृदय रोग क्यों जुड़े हुए हैं?

यद्यपि हम इस अध्ययन से यह निष्कर्ष नहीं निकाल सकते हैं कि हृदय रोग का जोखिम अवसाद के विकास के एक उच्च जोखिम से जुड़ा है, यह पहले से ही मजबूत उन सबूतों को पुख्ता करता है, जो यह कहते हैं कि हृदय रोग और अवसाद एक दूसरे से जुड़े हुए हैं।

हम जानते हैं कि स्वस्थ जीवनशैली कारक, जैसे शारीरिक गतिविधि करना, धूम्रपान न करना और स्वस्थ आहार बनाए रखना, हृदय रोग और अवसाद दोनों के खिलाफ सुरक्षा देते हैं। इसके विपरीत भी सच है - अस्वास्थ्यकर जीवनशैली हृदय रोग और अवसाद के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है।

दुर्भाग्य से, अवसाद से ग्रस्त लोगों के लिए इस प्रकार की आदतों को बदलना अधिक कठिन होता है, उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ना। तो शायद इस अध्ययन की सबसे दिलचस्प खोज यह है कि समूह में अवसाद के स्कोर कम हो गए थे, जिन्हें एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाने के लिए प्रोत्साहित किया गया था, जिसमें अधिक प्रतिबंधात्मक आहार और बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि शामिल थी।

हालांकि इस बात के अच्छे प्रमाण हैं कि हृदय रोग वाले लोगों में अवसाद के लिए व्यायाम एक बहुत प्रभावी उपचार है, लेकिन अवसाद के उपचार में आहार की भूमिका कम स्पष्ट है। यह अध्ययन हृदय रोग से ग्रस्त और जोखिम वाले लोगों में संभावित अवसाद उपचार के रूप में आहार और जीवन शैली की अधिक जांच के लिए एक आशाजनक प्रोत्साहन प्रदान करता है। (द कन्वरसेशन)